Anneau gastrique Tunisie, bypass, sleeve gastrectomie, sont toutes des interventions de la chirurgie bariatrique. Mais la spécificité de l’anneau gastrique consiste à mettre un anneau autour de la partie supérieure de l’estomac, pour limiter la quantité d’aliments consommés et ainsi lutter contre l’obésité.

Indications de la gastroplastie

La gastroplastie est une intervention réalisée dès l’âge de 18 ans. Elle est indiquée pour les patients qui présentent un IMC ≥ 30kg/m2. Le calcul de l’indice de masse corporelle se fait en divisant le poids du patient par sa taille au m2. Cette intervention est indiquée pour combattre l’obésité morbide ou l’obésité chronique.

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La pose d’un anneau gastrique en Tunisie

C’est une technique restrictive qui consiste à diminuer le volume de l’estomac et de ralentir la traversée des aliments, sans en perturber la digestion. Pour cette raison, le praticien transforme l’estomac en une petite poche en plaçant autour de la partie haute de l’estomac un anneau modulable. Une petite quantité d’aliments suffira à remplir cette poche, et la sensation de satiété est immédiate. L’estomac fonctionne désormais comme une sorte de sablier. La petite poche au-dessus de l’anneau se remplit rapidement et donne au patient la sensation d’être rassasié. Ce qui permet de manger peu et lentement, et de digérer facilement.

L’anneau utilisé est rattachée par un tube à un boîtier de contrôle dissimulé sous la peau. L’anneau peut être serré, desserré grâce à une injection de liquide dans le boîtier placé sous la peau. Mais en cas de complications ou à la demande du patient, l’anneau peut être retiré, contrairement à la sleeve gastrectomie qui n’est pas réversible.

La durée de l’intervention est d’une heure. L’anneau est placé sous laparoscopie.

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La perte de poids après cette intervention se situe entre 40 et 60% de l’excès de poids, c’est-à-dire, entre 20 et 30kgs du poids du patient. La reprise de poids est inévitable après le retrait de cet anneau. Mais la perte de poids par anneau gastrique modulable semble plus lente qu’avec le bypass.

Il est conseillé principalement après une gastroplastie d’adopter une meilleure hygiène alimentaire. Pour cela, il faut éviter le grignotage, éviter la consommation de certains aliments (chocolat, limonade, crème, soda, bière, alcool). Tous ces aliments liquides peuvent facilement circuler à travers le serrage de l’anneau.

Les complications

Les principales complications de cette intervention qui permet de lutter contre l’obésité et les maladies qui lui sont liées, hypertension artérielle, diabète, etc., sont : les problèmes causés par le boîtier : une infection, un déplacement du boîtier, des douleurs à l’endroit où le boîtier est placé, une rupture du tube qui relie le boîtier et l’anneau. On peut noter aussi au niveau de l’anneau, un glissement, une dilatation de la petite poche située au-dessus de l’anneau, entraînant des vomissements et des troubles de l’alimentation. Il peut y avoir aussi des troubles œsophagiques ou une lésion gastrique provoquée par l’anneau. Certaines de ces complications peuvent obliger au retrait de l’anneau et au renouvellement de l’intervention.

Les contre-indications

Toutes les personnes qui présentent un risque pour la chirurgie sont exclues de cette intervention. De même pour les personnes qui victimes de maladies endocriniennes telle que l’hypothyroïdie ; ceux qui ont des maladies inflammatoires comme l’ulcère, une inflammation de l’œsophage, la maladie de Crohn… ; les personnes allergiques à l’anneau, les alcolo-dépendants, etc.

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